Η αφηγηματική σύνθεση σε συστηματική ανασκόπηση οργανώνει και ερμηνεύει τα ευρήματα όταν δεν πραγματοποιείται μετα-ανάλυση. Δεν σημαίνει ότι παρουσιάζεις διαδοχικά περιλήψεις των άρθρων. Χρειάζεται προκαθορισμένος τρόπος ομαδοποίησης και συστηματική σύγκριση των αποτελεσμάτων. Πρέπει επίσης να εξετάσεις γιατί οι μελέτες συμφωνούν ή διαφέρουν. Έτσι η τελική σύνθεση απαντά στο ερευνητικό ερώτημα αντί να λειτουργεί ως απλή βιβλιογραφική περιγραφή.
Περιεχόμενα άρθρου
- 1. Τι είναι η αφηγηματική σύνθεση σε συστηματική ανασκόπηση;
- 2. Πότε χρησιμοποιείται αντί για μετα-ανάλυση;
- 3. Πώς οργανώνεις και ομαδοποιείς τις μελέτες;
- 4. Πώς συγκρίνεις τα ευρήματα χωρίς να κάνεις απλές περιλήψεις;
- 5. Πώς παρουσιάζεις την αφηγηματική σύνθεση στην εργασία;
- Χρειάζεσαι βοήθεια με τη μεθοδολογία της πτυχιακής;
1. Τι είναι η αφηγηματική σύνθεση σε συστηματική ανασκόπηση;
Η αφηγηματική σύνθεση χρησιμοποιεί κυρίως κείμενο για να συνδυάσει τα ευρήματα των μελετών που εντάχθηκαν στην ανασκόπηση.
Μπορεί να χρησιμοποιεί επίσης πίνακες ή γραφικές παρουσιάσεις. Το βασικό της χαρακτηριστικό παραμένει η οργανωμένη ερμηνεία μέσω κειμένου.
Δεν πρέπει να συγχέεται με μια απλή αφηγηματική βιβλιογραφική ανασκόπηση.
Στη συστηματική ανασκόπηση έχουν προηγηθεί σαφές ερώτημα και οργανωμένη αναζήτηση. Έχουν επίσης εφαρμοστεί προκαθορισμένα κριτήρια επιλογής.
Η αφηγηματική σύνθεση αρχίζει αφού οριστεί το τελικό σύνολο μελετών και εξαχθούν τα απαραίτητα δεδομένα.
Σκοπός της είναι να εντοπίσει τι δείχνει συνολικά η διαθέσιμη τεκμηρίωση.
Για παράδειγμα, δώδεκα μελέτες μπορεί να εξετάζουν αν μια εκπαιδευτική παρέμβαση βελτιώνει την επίδοση φοιτητών.
Ορισμένες μπορεί να δείχνουν σαφή βελτίωση. Άλλες μπορεί να δείχνουν μικρή ή μη ανιχνεύσιμη διαφορά.
Η σύνθεση πρέπει να εξετάσει το συνολικό μοτίβο. Μετά πρέπει να διερευνήσει πιθανές εξηγήσεις για τις διαφορές.
Δεν αρκεί επομένως να αφιερώσεις μία παράγραφο σε κάθε μελέτη.
Για τη συνολική μεθοδολογική διαδικασία μπορείς να δεις την πτυχιακή με συστηματική ανασκόπηση.
2. Πότε χρησιμοποιείται η αφηγηματική σύνθεση αντί για μετα-ανάλυση;
Η αφηγηματική σύνθεση σε συστηματική ανασκόπηση χρησιμοποιείται συχνά όταν η στατιστική συγκέντρωση των αποτελεσμάτων δεν είναι κατάλληλη.
Ένας λόγος είναι η μεγάλη διαφορά μεταξύ των πληθυσμών που εξετάζουν οι μελέτες.
Για παράδειγμα, κάποιες μελέτες μπορεί να εξετάζουν εφήβους και άλλες ηλικιωμένους.
Πρόβλημα μπορεί επίσης να δημιουργούν πολύ διαφορετικές παρεμβάσεις. Η κοινή ονομασία ενός προγράμματος δεν σημαίνει απαραίτητα κοινό περιεχόμενο.
Οι εκβάσεις μπορεί επίσης να μην είναι αρκετά συγκρίσιμες για κοινή στατιστική εκτίμηση.
Μια μελέτη μπορεί να μετρά άγχος με μία κλίμακα. Μια άλλη μπορεί να εξετάζει εντελώς διαφορετική διάσταση του ίδιου γενικού θέματος.
Μερικές φορές οι δημοσιεύσεις δεν παρέχουν τα αριθμητικά δεδομένα που απαιτούνται για μετα-ανάλυση.
Μπορεί ακόμη να υπάρχουν πολύ λίγες συγκρίσιμες μελέτες για μια συγκεκριμένη έκβαση.
Η απόφαση δεν πρέπει να βασίζεται μόνο στο αν γνωρίζεις το λογισμικό της μετα-ανάλυσης.
Πρώτα αποφασίζεις αν ο στατιστικός συνδυασμός έχει επιστημονικό νόημα. Μετά εξετάζεις αν υπάρχουν επαρκή δεδομένα.
Η σύνθεση χωρίς μετα-ανάλυση δεν είναι κατώτερη λύση όταν οι μελέτες δεν πρέπει να συνδυαστούν αριθμητικά.
Το SWiM reporting guideline παρέχει συγκεκριμένες οδηγίες για τη διαφανή αναφορά σύνθεσης χωρίς μετα-ανάλυση.
Αν εξετάζεις πρώτα την ποσοτική επιλογή, δες πότε είναι ρεαλιστική μια μετα-ανάλυση στην πτυχιακή ή διπλωματική.
3. Πώς οργανώνεις και ομαδοποιείς τις μελέτες;
Η σύνθεση γίνεται σαφέστερη όταν ομαδοποιείς τις μελέτες με βάση χαρακτηριστικά που σχετίζονται με το ερευνητικό ερώτημα.
Μπορείς να τις ομαδοποιήσεις ανά τύπο παρέμβασης όταν εξετάζεις αποτελεσματικότητα.
Σε άλλη ανασκόπηση μπορεί να έχει περισσότερο νόημα η ομαδοποίηση ανά πληθυσμό.
Για παράδειγμα, μπορείς να εξετάσεις ξεχωριστά παιδιά και ενήλικες αν υπάρχουν σημαντικές ηλικιακές διαφορές.
Η ομαδοποίηση μπορεί επίσης να βασίζεται στον ερευνητικό σχεδιασμό.
Δεν πρέπει όμως να δημιουργείς ομάδες μόνο αφού δεις ποια αποτελέσματα φαίνονται πιο ενδιαφέροντα.
Οι βασικές κατηγορίες πρέπει να προκύπτουν από το ερώτημα και από το σχέδιο σύνθεσης.
Πριν αρχίσεις τη συγγραφή, δημιούργησε έναν πίνακα με τα βασικά χαρακτηριστικά κάθε μελέτης.
Κατέγραψε τον πληθυσμό και τον σχεδιασμό. Πρόσθεσε την παρέμβαση όταν αυτή αποτελεί μέρος του ερωτήματος.
Κατέγραψε επίσης τον τρόπο μέτρησης της έκβασης και το βασικό αποτέλεσμα.
Έτσι μπορείς να εντοπίσεις ομάδες μελετών που εξετάζουν πραγματικά παρόμοιο ερώτημα.
Ο πίνακας βοηθά επίσης να αποφύγεις την υπερβολική έμφαση σε μία μελέτη επειδή έχει εντυπωσιακό αποτέλεσμα.
Για την προηγούμενη φάση μπορείς να δεις πώς οργανώνεται ένας πίνακας εξαγωγής δεδομένων σε συστηματική ανασκόπηση.
Η αξιολόγηση της μεθοδολογικής ποιότητας πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη κατά την ερμηνεία.
Τρεις μελέτες χαμηλού κινδύνου μεροληψίας δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται μηχανικά όπως τρεις πολύ προβληματικές μελέτες.
4. Πώς συγκρίνεις τα ευρήματα χωρίς να κάνεις απλές περιλήψεις;
Το σημαντικότερο βήμα είναι να μετακινηθείς από την περιγραφή κάθε άρθρου στη σύγκριση μεταξύ των μελετών.
Ξεκίνα εξετάζοντας την κατεύθυνση των αποτελεσμάτων μέσα σε κάθε προκαθορισμένη ομάδα.
Για παράδειγμα, μπορεί πέντε από επτά μελέτες να δείχνουν βελτίωση μετά την παρέμβαση.
Αυτό όμως δεν αρκεί για να συμπεράνεις ότι η παρέμβαση λειτουργεί.
Η απλή καταμέτρηση «θετικών» και «αρνητικών» μελετών μπορεί να είναι παραπλανητική.
Μια πολύ μικρή μελέτη δεν παρέχει την ίδια πληροφορία με μια μεγαλύτερη και ακριβέστερη μελέτη.
Η στατιστική σημαντικότητα επίσης εξαρτάται από το μέγεθος του δείγματος.
Για αυτό εξέτασε το μέγεθος της παρατηρούμενης επίδρασης όπου υπάρχουν κατάλληλα στοιχεία.
Στη συνέχεια διερεύνησε αν οι διαφορές συνδέονται με χαρακτηριστικά των μελετών.
Για παράδειγμα, τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν ανά ηλικιακή ομάδα.
Μπορεί επίσης η διάρκεια της παρέμβασης να εξηγεί μέρος της διαφοροποίησης.
Άλλη πιθανή εξήγηση είναι ο τρόπος μέτρησης της έκβασης.
Μην παρουσιάζεις όμως αυτές τις εξηγήσεις ως αποδεδειγμένες αν δεν μπορείς να τις ελέγξεις επαρκώς.
Διατύπωσέ τες ως μοτίβα της διαθέσιμης τεκμηρίωσης και εξήγησε πόσο σταθερά εμφανίζονται.
Εξέτασε επίσης αν τα συμπεράσματα αλλάζουν όταν δίνεις μεγαλύτερη έμφαση στις ισχυρότερες μελέτες.
Έτσι η σύνθεση μετατρέπεται από σειρά περιλήψεων σε οργανωμένη ερμηνεία του συνολικού σώματος τεκμηρίωσης.
5. Πώς παρουσιάζεις την αφηγηματική σύνθεση στη συστηματική ανασκόπηση;
Η ενότητα αποτελεσμάτων πρέπει πρώτα να εξηγεί πώς οργανώθηκαν οι μελέτες για τη σύνθεση.
Μην ξεκινήσεις απλώς με τη φράση «οι μελέτες έδειξαν διαφορετικά αποτελέσματα».
Δήλωσε αν τις ομαδοποίησες ανά παρέμβαση ή πληθυσμό. Αν χρησιμοποίησες άλλο κριτήριο, εξήγησέ το.
Παρουσίασε στη συνέχεια τις βασικές ομάδες σε λογική σειρά.
Μέσα σε κάθε ομάδα περιέγραψε το συνολικό μοτίβο των αποτελεσμάτων.
Μετά επισήμανε σημαντικές διαφορές και εξήγησε ποιες μελέτες δεν ακολουθούν το κυρίαρχο μοτίβο.
Χρησιμοποίησε πίνακες για τα χαρακτηριστικά των μελετών. Έτσι δεν χρειάζεται να επαναλαμβάνεις συνεχώς τεχνικές πληροφορίες στο κείμενο.
Μην χρησιμοποιείς ασαφείς διατυπώσεις όπως «οι περισσότερες μελέτες συμφωνούν» χωρίς να δείχνεις σε ποιες μελέτες αναφέρεσαι.
Απόφυγε επίσης το συμπέρασμα «υπάρχουν μικτά αποτελέσματα» ως τελικό επίπεδο ανάλυσης.
Εξήγησε τι ακριβώς διαφέρει και αν υπάρχει πιθανό μοτίβο πίσω από αυτή τη διαφορά.
Στη Συζήτηση σύνδεσε το συνολικό εύρημα με την ποιότητα της διαθέσιμης τεκμηρίωσης.
Αν οι μελέτες έχουν σοβαρούς περιορισμούς, η βεβαιότητα του συμπεράσματος πρέπει να παραμένει αντίστοιχα περιορισμένη.
Το PRISMA αφορά τη διαφανή αναφορά ολόκληρης της ανασκόπησης. Δεν αποτελεί από μόνο του μέθοδο σύνθεσης αποτελεσμάτων.
Για τη διαδικασία επιλογής μπορείς να χρησιμοποιήσεις τον οδηγό για το PRISMA 2020.
Η αφηγηματική σύνθεση σε συστηματική ανασκόπηση πρέπει τελικά να δείχνει τι γνωρίζουμε και πόσο σταθερή είναι αυτή η εικόνα.
Για μια γενικότερη εικόνα της ακαδημαϊκής υποστήριξης μπορείς να επισκεφθείς την αρχική σελίδα.
Για συνολική υποστήριξη στην εκπόνηση μπορείς να δεις και τις πτυχιακές εργασίες.
Αν η ανασκόπηση περιλαμβάνει ποσοτική επεξεργασία, μπορείς επίσης να δεις τις στατιστικές αναλύσεις.
Χρειάζεσαι βοήθεια με τη μεθοδολογία της πτυχιακής;
Αν χρειάζεσαι βοήθεια με τη μεθοδολογία της πτυχιακής σου, στείλε το ερευνητικό σχέδιο. Στείλε επίσης το υπάρχον αρχείο και ό,τι άλλο έχεις στη διάθεσή σου.
Μπορείς να συμβουλευτείς τις ενδεικτικές τιμές για μια πρώτη εικόνα. Η τελική κοστολόγηση εξαρτάται από την έκταση. Εξαρτάται επίσης από την πολυπλοκότητα της απαιτούμενης εργασίας.
Για συγκεκριμένη εκτίμηση, συμπλήρωσε τη φόρμα κοστολόγησης και επισύναψε τα διαθέσιμα αρχεία. Αν χρειάζεσαι πρώτα διευκρίνιση, μπορείς να επικοινωνήσεις μαζί μας.